附件：博士后申请表
免冠 一寸照片 |
博士后姓名 | |
全国博管办编号 |
一、申请做博士后情况
设站单位 |
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学科（一级学科） |
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专业（二级学科） | ||||||
研究计划题目 |
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招收类型 | 合作导师 | 进站日期 | ||||
二、申请人基本情况
性别 | 国籍 | 民族 | |||
出生日期 | 出生地 | ||||
婚姻状况 | 证件名称 | 证件号码 | |||
户口簿首页地址 | 所属派出所 | ||||
现居住地详址或单位 | |||||
户口迁否 | 拟落户省市 | ||||
专业技术职务 | 留学博士出国前是否注销户口 |
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在职单位 |
| 联系电话 | |||
通信地址（含邮编） | |||||
三、申请人获得博士学位单位、学科、专业
获博士学位国别 | 博士学位论文答辩通过时间 | |||
博士学位证 书签发时间 | 学 科 （一级学科） | |||
专业（二级学科） | ||||
四、申请人配偶、子女的基本情况
a、配偶
姓名 |
| 出生年月日 |
| 民族 |
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证件名称 |
| 证件号码 |
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借调城市及单位 |
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是否跟随流动 |
| 联系电话 |
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b、子女
姓名 | 性别 | 出生年月日 | 上学情况 |
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五、申请人学习经历
起止时间 | 所在单位 | 所获学位 |
至 | ||
至 | ||
至 | ||
至 | ||
至 |
六、申请人工作经历
起止时间 | 所在单位 | 工作职位 |
至 | ||
至 | ||
至 | ||
至 | ||
至 |
七、申请人博士学位论文情况
博士学位论文题目 | |
博士论文指导教师姓名 | |
博士学位论文内容摘要（不超过1000个字）： | |
八、申请人博士期间科研情况
a. 学术刊物或会议上发表的有代表性的论文和专著（包括已被录用、待发表的）
论文题目 | |||||
论文发表的学术刊物或会议名称 | |||||
期刊类型 | 期刊号 | 发表时间 | |||
会议类型 | 收录情况 | 检索号 | |||
论文题目 | |||||
论文发表的学术刊物或会议名称 | |||||
期刊类型 | 期刊号 | 发表时间 | |||
会议类型 | 收录情况 | 检索号 | |||
论文题目 | |||||
论文发表的学术刊物或会议名称 | |||||
期刊类型 | 期刊号 | 发表时间 | |||
会议类型 | 收录情况 | 检索号 | |||
论文题目 | |||||
论文发表的学术刊物或会议名称 | |||||
期刊类型 | 期刊号 | 发表时间 | |||
会议类型 | 收录情况 | 检索号 | |||
b. 科研成果、奖励和荣誉称号
（不超过10项，1000个字） |
c. 参与或主持的项目
研究项目名称 | ||||||
下达部门 | 项目性质 | 批准时间 | ||||
项目进展 | 项目经费 | 承担责任 | ||||
d. 专利情况
专利名称 | |||||
受理(授权)时间 | 受理编号 | 授权编号 | |||
专利类型 | 排名 | 专利批准国 | |||
专利简介（不超过150个汉字） | |||||
九、申请人签字
本人已认真审阅此申请表所填内容，并保证所填内容真实可靠，且无涉密内容。对因虚报、伪造等行为引起的后果及法律责任均由本人承担。 申请人 |
十、面试评委意见
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（对申请人学术水平、科研能力等方面的评价意见，是否建议进站等） | 综合评分 | （百分制） | |
个人 意见 | ○拟予录用 ○列入考虑 ○不予考虑 | 评委签名 |
评分说明：综合评分80分以上为拟予录用，70-80分为列入考虑，70分以下不予考虑
